Что делать с лекарствами и медицинским оборудованием после смерти близкого

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что делать с лекарствами и медицинским оборудованием после смерти близкого». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Общее правило гласит: за сотрудника, который умер, получить его выплаты могут родственники и лица, бывшие у него на иждивении (ТК РФ, ст. 141). Однако на практике определить, кто должен получить деньги, бывает не так просто.

После того как вы получили свидетельство о смерти человека, можете приступать к организации похорон. Участок для свободного погребения предоставляется бесплатно.

Вам необходимо будет обратиться в администрацию города с документом, подтверждающим личность, и свидетельством из ЗАГСа. Также вы можете похоронить человека рядом с родственниками, если они являются близкими. В этом случае пакет документов немного отличается. Вы должны предоставить:

• документ, удостоверяющий вашу личность;
• свидетельство о гибели человека;
• документ, который подтверждает брак или кровные связи умершего с тем, возле кого вы хотите произвести захоронение;
• документ с похорон, в котором прописан номер участка, а также предоставлена информация о захоронении. Его можно запросить на кладбище.

Можно ли получить медицинскую карту умершего родственника

Если умерший человек скончался при вас, то стоит вызвать скорую. Возможно, его можно еще реанимировать. Но в таком случае скорой помощи лучше сказать, что человек без сознания.

Есть шанс, что медики приедут быстрее. Смерть не считается неотложным вызовом. В случаях, когда человек умер в будни и дневное время, вызывать надо участкового врача. Если рабочее время еще не началось или уже закончилось, то звонок стоит делать в скорую, чтобы медики могли констатировать смерть.

Номер скорой помощи для стационарных телефонов — 03, для сотовых — 103. Номер участкового можно найти на сайте больницы того района, к которому прикреплен умерший человек.

После того как вы вызвали скорую помощь или участкового врача, звоните в полицию. Номер для стационарных телефонов — 02, для мобильных — 102. Полицию необходимо вызывать для того, чтобы она установила, каким именно образом произошла смерть: естественным или принудительным. Полицейские осмотрят тело и выпишут протокол.

Это поможет получить свидетельство о смерти. Если полицейские установят, что человек умер не самостоятельно, то его тело заберут на обследование, а после откроют уголовное дело.

Когда приедет скорая помощь, вас попросят предоставить документ, удостоверяющий вашу личность, паспорт умершего и его полис обязательного медицинского страхования. Медики обязаны осмотреть тело и установить факт смерти. Далее они должны выдать два документа: протокол осмотра и подтверждение факта, что человек умер.

Возможно, к вам приедет ритуальный агент. Они получают данные от скорой помощи за определенную сумму. Вас могут заставить подписать договор, но помните, что вы не обязаны этого делать. Скорее всего, цены на их услуги будут завышены, поэтому стоит найти иное похоронное бюро, которое поможет организовать похороны в дальнейшем.

Скорая помощь или полицейские не могут принять за вас решение, что делать с телом человека. Если вы не хотите, чтобы производили вскрытие, то имеете право отказаться. Однако это возможно не во всех случаях. Вскрытие обязательно проводится, если:

• подозревается неестественная смерть;
• не получается установить причину смерти;
• умер человек в больнице, но не провел там и суток;
• умерший подозревается в употреблении препаратов, которые привели к передозировке;
• погиб в больнице по вине врачей;
• болел инфекционным заболеванием;
• погиб в какой-либо катастрофе;
• погиб во время рождения ребенка.

В ином случае родственники могут оставить тело человека дома, а дальше уже обратиться к похоронным бюро, которые занимаются бальзамированием, омыванием и всеми подготовками к похоронам.

Если в этот момент вам сложно это сделать, то вы можете сообщить скорой помощи, что желаете оставить тело человека, который умер, в морге на неделю. Это бесплатно. Этот срок может быть две недели, если родственники не могут забрать умершего раньше. Об отправке тела в морг необходимо сказать сразу. Если вы отказались, а потом передумали, то логистика будет лежать на вас.

После всех этих действий вам необходимо получить свидетельство о том, что гражданин умер. Для этого вам необходимо собрать: документы, которые выдали полицейские и медицинские работники (протоколы); личный паспорт и медицинскую карту умершего; его медицинский полис. Все эти бумаги необходимо отнести в ЗАГС.

Законом установлено 8 очередей наследников. Принцип наследования состоит в следующем: сначала призывается к принятию наследства первая очередь, в которую входят: родные и усыновленные дети наследодателя, его вдовец (вдова), родители, находящиеся в живых. Только в том случае, если они все отсутствуют, призывается вторая очередь: родные братья и сестры, бабушки, дедушки по отцу и матери, и далее в таком же порядке. Кто входит в определенную очередь, указано в ст. 1142-1145 и 1148 ГК РФ.

Отсутствие наследников означает, что:

• все они умерли до открытия наследства;

• отказались от его получения;

• признаны недостойными по решению суда.

Наследство без завещания делится поровну между всеми наследниками, которые имеют на него право и изъявили желание принять имущество. В случае смерти детей наследодателя применяется право представления, то есть умершего родителя заменяют его дети (внуки умершего).

Если осталось наследство после смерти отца или матери, при этом завещание отсутствует и в число наследников входят несовершеннолетние дети, от их имени его принимает законный представитель или опекун. Ребенок в возрасте от 14 лет может самостоятельно подать заявление на принятие наследства, но с согласия представителей.

Ребенок, родители которого были лишены родительских прав, сохраняет право на наследование за биологическими родителями, если он не был усыновлен. В противном случае он получает наследство после смерти усыновителя наравне с его родными детьми. Приемные дети находятся под опекой, поэтому права наследовать после опекуна они не получают.

Согласно ст. 1147 ГК РФ, усыновленные дети приравниваются в правах с родными детьми умершей усыновившей их женщины. При этом по общему правилу они утрачивают возможность наследовать за биологической матерью, поскольку все родственные отношения между ними прекращаются.

Из этого правила есть исключение. Если усыновителем является одинокий мужчина, а в решении суда по ходатайству матери ребенка внесено положение о сохранении родственных отношений между нею и ребенком, он вправе претендовать на наследство после смерти матери.

Важно! Ребенок, попавший в приемную семью, находится под опекой приемных родителей. Поэтому он не приобретает права наследовать за приемными родителями, в том числе сохраняя возможность получить наследство после умершей родной матери.

На практике случаются ситуации, когда ребенок получает наследственные права одновременно по линии биологической матери и мачехи. Например, он проживает с родным отцом и его второй супругой. При этом отец не лишал родную мать родительских прав, и соответственно мачеха не могла усыновить ребенка. Это решение принимается осознанно, чтобы в наследство после смерти матери без завещания, ее квартира досталась ребенку.

Что касается жилых помещений, здесь действует еще одно правило. Если на одной площади с умершей матерью проживал наследник, не имеющий своего жилья, он приобретает преимущественное право на это жилое помещение. Другим претендентам он выплачивает эквивалентную денежную компенсацию.

Мать вправе завещать свое имущество любым лицам, в том числе, не родственникам. При этом она может указать в документе, какой вид собственности отходит конкретно каждому наследнику. В этом случае ее воля должна быть выполнена нотариусом, за исключением одного условия.

Ее несовершеннолетние дети, а также взрослые, но нетрудоспособные в силу инвалидности, имеют право получить обязательную долю наследства. Кроме того, на ее выделение вправе претендовать ее родители-пенсионеры, или инвалиды, не достигшие пенсионного возраста, а также иждивенцы, которых она содержала при жизни, независимо от степени родства. Обязательным наследникам выделяется ½ часть имущества, которое они могли бы получить в наследства после смерти матери без завещания.

Нетрудоспособные иждивенцы делятся на две категории.

⦁ Родственники, входящие в какую-либо очередь наследников (ст. 1142–1145 ГК РФ), в том числе наследующие по представлению (например, внуки).

⦁ Лица, не связанные с умершей гражданкой родственными отношениями, но проживающие с ней вместе в течение года перед ее смертью.

Факт иждивения необходимо доказать документами (оплата питания, учебы, покупка лекарств и так далее). В случае недостаточности этих доказательств для нотариуса, иждивение придется доказывать через суд, в том числе с привлечением свидетелей.

На практике чаще происходит наследование в порядке закона, чем по завещанию. В этом случае дети входят в 1-ю очередь наследников. Кроме них, в первоочередном порядке наследство получают нетрудоспособные родители и законный супруг умершей матери. Имущество между всеми участниками призываемой очереди делится в равных долях.

Любой наследник вправе отказаться от положенной ему доли без всяких условий либо в пользу какого-то из наследников.

В наследственную массу входит только та собственность, которая принадлежит лично матери. В том числе унаследованная от своих родителей или других родственников, подаренная ей или приобретенная до вступления в брак. Вдовец имеет право выделить половину совместного имущества, нажитого в браке, еще перед разделом наследства (но только из имущества, приобретенного в браке).

После смерти родного отца, или усыновившего детей по решению суда, они являются наследниками 1-ой очереди на оставленное им имущество. Все, что было сказано выше о получении наследства после смерти матери, справедливо и по отношению к отцу. Но если родственные отношения между матерью и детьми неоспоримы, то оформление наследства после смерти отца без завещания часто осложняется вопросом установления отцовства.

Если запись об отце в свидетельстве о рождении присутствует, то у детей-наследников проблем не возникает. Однако когда в графе отец стоит прочерк, факт отцовства можно установить только в судебном порядке. В настоящее время для этого чаще всего используются данные генетической экспертизы.

И если отцовство в законном порядке установлено, то ребенок, родившийся от родителей, не состоящих в браке между собой, и его отец имеют такие же взаимные права и обязанности, как и при рождении ребенка в законном браке. В том числе, право наследовать друг после друга в качестве наследников первой очереди.

О существовании таких детей (потенциальных наследников 1-ой очереди) своего умершего супруга и отца, часто не подозревают законные супруги и дети наследодателя, также являющиеся наследниками первой очереди.

Особо следует выделить ситуацию, когда умершее лицо состояло в законном браке.

При наследовании после смерти жены мужу (или наоборот), переживший супруг вправе выделить из совместно нажитого имущества половину еще до раздела наследства. К нему не относится то, что принадлежало лично умершей матери (отцу): имущество, полученное по договору дарения, приобретенное до вступления в брак, унаследованное от родителей. Это не лишает вдову (вдовца) права получить свою долю наследства после смерти супруга без завещания в порядке 1-й очереди.

• Телефоны «ГОРЯЧИХ ЛИНИЙ»
• Прямые выплаты
• Возмещение пособия страхователям
• Отчетность
• Уплата страховых взносов
• Регистрация и снятие с учета
• Финансирование предупредительных мер в 2022 году
• Страхование профрисков
• Обеспечение инвалидов
• Возмещение средств в период до 01.07.2019
• Листок нетрудоспособности
• Бланки документов
• Обращения граждан
• Положение о конкурсе «Лучший страхователь года»
• Добровольное социальное страхование
• Для ЛПУ
• Очередь на санаторно-курортное лечение

Наследство после смерти родственника

Для официального отказа от вскрытия тела умершего родственника нужно оформить соответствующее заявление. Оно пишется в свободной форме без каких-либо шаблонов. Но в этом документе следует указать:

• ФИО заявителя и усопшего;
• паспортные реквизиты обоих;
• место и причину смерти покойного;
• причину отказа;
• нотариальная копия завещания (предоставляется в том случае, если при жизни покойный зафиксировал отказ от вскрытия тела письменно в завещании).

Подать заявление на отказ от аутопсии тела в морге нужно в течение 3 дней со дня кончины человека, т.к. срок вскрытия после смерти по закону составляет 72 часа. Причем сделать это может не только родственник умершего или опекун (законный представитель), но и агент ритуальной фирмы, который занимается организацией похорон. Лучше подавать заявление на отказ от проведения патологоанатомических работ в первый день после кончины человека. Из-за большой загруженности моргов и больниц в медицинских учреждениях могут вовремя не принять отказ, из-за чего тело в обязательном порядке вскроют.

Отказаться от вскрытия может любой человек еще при жизни. Часто пожилые люди не хотят, чтобы их вскрывали, ведь причина смерти и так будет ясна (от старости или продолжительной болезни), и необходимости в осквернении тела нет никакой. Заявление к завещанию на отказ от вскрытия пишут в свободной форме, указывая ФИО и место проживания. Это письмо может остаться у родных или у нотариуса, хотя по закону оно не требует обязательного нотариального заверения. Также человек может заранее выслать его ритуальной организации, которой завещает заниматься его похоронами.

При оформлении заявления на отказ от вскрытия тела усопшего можно указать любую причину, но лучше написать наиболее правдивую версию. К примеру, в моргах адекватно относятся к просьбам не вскрывать тело мусульманина.

Также в качестве причины для отказа от вскрытия можно указать отсутствие денег. Это актуально, если усопшего приходится везти из деревни (села) в город в поликлинику в анатомическое отделение. Также для отказаться от вскрытия можно на основании диагноза «Старость» (ее код R54 по классификации МКБ-10).

Причины отказа от вскрытия могут объективными и субъективными, но часто морги придираются к формулировкам и настаивают на аутопсии. Это связано с тем, что некоторые страховые компании начали штрафовать медицинские учреждения, если они выдают тела, не вскрывая их.

Но возможен и обратный процесс. Если патологоанатом не хочет проводить аутопсию и не видит в ней необходимости, родственники умершего могут сами настоять на процедуре.

Патологоанатом с большой вероятностью разрешит не вскрывать тело, если:

• есть амбулаторная карта скончавшегося с подробным описанием характера болезней, в т.ч. и тех, что привели к летальному исходу;
• смерть человека наступила в результате продолжительной болезни;
• человек скончался под присмотром врачей;
• есть гистологические образцы опухоли и результаты ее исследования (если человек умер от рака, и вопрос об определении точного вида опухоли не ставится).

Эти правила распространяются и на амбулаторные смерти. Если человек умер дома, можно не вскрывать умершего, но нужно обязательно предоставить его медицинские документы и выписки из амбулаторных карт, в которых есть подтверждение болезни, ставшей причиной летального исхода.

Действующее законодательство не содержит четких предписаний о том, что делать с вещами покойного, если он умер в больнице. В статье 1112 ГК РФ прописано, что в состав наследства, который оставляет своей семье покойный, могут входить вещи, иное имущество, а также имущественные обязанности и права. В то же время в соответствии со статьей 1110 все имущество скончавшегося переходит другим лицам (его наследникам) в установленном порядке наследования.

Процедура выдачи вещей умершего пациента его родственникам устанавливается индивидуально администрацией медучреждения, и не должна противоречить нормам закона. В целом, правила везде одинаковые, однако, чтобы избежать лишних сложностей, актуальную информацию лучше всегда уточнять у администрации конкретной больницы.

Чтобы забрать принадлежавшие покойному личные принадлежности и предметы, родственникам потребуется предоставить:

• заявление на имя главврача;
• удостоверение личности – паспорт или иной документ обратившегося;
• посмертные документы (копии);
• документы о родстве с умершим или иные бумаги, которые могут подтвердить право на принадлежавшие пациенту вещи.

Забрать ключи, принадлежавшие усопшему, можно на основании:

• заявления;
• копий посмертных документов;
• справок, подтверждающих факт совместного проживания (общей прописки), бумаги на собственность и прочие обоснования.

Получить бумаги покойного может организатор погребения – родственник или иное лицо, кто принял на себя соответствующие обязательства. В этом случае потребуется оформить заявление, предъявить удостоверение личности и справки о смерти.

В данной ситуации процедура возврата предполагает следующие действия:

• написание заявления;
• предоставление документов, подтверждающих личность обратившегося;
• предъявление документов о вступлении в права наследства.

Случаются ситуации, когда родственникам необходимо срочно забрать какие-то личные вещи покойного, которые потребуются для религиозных церемоний. Например, его нательный крестик или обручальное кольцо. В этом случае в больницу предоставляют:

• заявление;
• паспорт заявителя или другой документ, удостоверяющий личность;
• свидетельство о смерти или его копию;
• документы, подтверждающие проведение заявителем захоронения (договоры с ритуальными организациями, счета, чеки или иную документацию).

Если в больнице после смерти пациента не хранились предметы из ювелирных металлов с пробой, драгоценности, сберегательные книжки или карты покойного, ключи или деньги, все прочие ценности возвращаются родственникам на основании письменного обращения и документа, подтверждающего личность обратившегося, а также справок о смерти.

Алгоритм назначения выплат медработникам, заразившимся коронавирусом

Медицинское свидетельство о смерти, которое выдают в морге, — единственная официальная бумага, которую получают представители умершего в больнице человека. Документ отдают в течение суток после смерти, а затем родные идут в загс по месту жительства умершего, где берут свидетельство о регистрации смерти и справку о смерти. Обращаясь в КС РФ, Римма Свечникова просила проверить конституционность ч. 2 и 3 ст. 13, п. 5 ч. 5 ст. 19 и ч. 1 ст. 20 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в которых речь идет о соблюдении врачебной тайны, о праве выбора людей, которым может быть передана информация о состоянии здоровья пациента, и об информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.

Д. Свечникова признана потерпевшей по делу. В связи с этим суды указали, что истица вправе реализовать свои процессуальные права при ознакомлении с материалами уголовного дела, в том числе с медицинской документацией ее умершего супруга. Суды также отметили, что иной документацией, кроме содержащейся в амбулаторной карте и стационарных картах больного, медицинское учреждение не располагает.

Супруг Риммы Свечниковой, 70-летний Евгений Свечников, в 2016 году был госпитализирован в Кировский НИИ гематологии и переливания крови, где у него обнаружили хронический лимфолейкоз и назначили химиотерапию. После двух курсов мужчина уехал на консультацию в Израиль, а по возвращении продолжил лечение в НИИ. Затем он снова поехал в Израиль, где умер в марте 2017 года.

Разовая страховая выплата

Размер страховой выплаты, выплачиваемой пострадавшему военнослужащему, зависит от степени вреда, причиненного его жизни или здоровью (ч. 2 ст. 5 закона «Об обязательном…» от 28.03.1998 № 52-ФЗ). Возмещение вреда здоровью по военной травме производится в следующем размере:

1. В случае гибели — 2 000 000 руб. (с учетом индексации — 2 752 451 руб.).
2. При установлении инвалидности:
   I группы — 1 500 000 руб. (с учетом индексации — 2 064 338 руб.);
3. II группы — 1 000 000 руб. (с учетом индексации — 1 376 225 руб.);
4. III группы — 500 000 руб. (с учетом индексации — 688 112 руб.).

1. При получении тяжелого увечья — 200 000 руб. (с учетом индексации — 275 245 руб.).
2. При получении легкого увечья — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).
3. При увольнении из рядов вооруженных сил по причине признания военнослужащего негодным к дальнейшему прохождению службы — 50 000 руб. (с учетом индексации — 68 811 руб.).

Социальное пособие на погребение

Все социальные выплаты ПФР с 1 февраля 2019 года повысили на 4,3% в соответствии с уровнем инфляции за прошедший 2018 год. Поэтому пособие на погребение пенсионера с 1 февраля тоже было проиндексировано на 4,3%. Размер пособия на погребение в 2019 году составляет 5946,47 руб. (до 01.02.2019 г. на эти цели выплачивали 5701,31 руб.).

Чтобы получить пособие на погребение, необходимо подать заявление и все необходимые для этого документы не позднее 6 месяцев со дня смерти гражданина. Выплачивать компенсацию за ритуальные услуги будет:

• Пенсионный фонд РФ — если на день смерти пенсионер был неработающим (т.е. официально не работал и не уплачивал страховые взносы в ПФР);
• работодатель — если на день смерти гражданин являлся работающим;
• органы социальной защиты населения — если человек еще не получал пенсию и не работал.

Перевозка усопшего в морг

Если человек умер в домашней обстановке, сразу после смерти родственникам нужно вызвать скорую помощь и полицию. После прибытия сотрудниками проводится осмотр тела в установленном порядке и предоставятся несколько документов, которые потребуются в дальнейшем при организации похорон. Врачи скорой помощи выписывают протоколы осмотра и констатации смерти, а сотрудники правоохранительных органов – протокол об осмотре тела.

По завершении осмотра, если полицию что-то не устраивает или возникают сомнения относительно причин кончины, усопшего могут забрать на судмедэкспертизу. При обнаружении факта насильственной смерти будет возбуждено уголовное дело. Если человека скончался естественным образом, выносится постановление об отказе в возбуждении дела. В любом случае, забрать тело можно будет только по письменному разрешению прокуратуры или полиции.

Пенсионный фонд РФ осуществляет несколько выплат родственникам умершего. Во-первых, это пособие на погребение — оно выдаётся близким неработающего пенсионера, которые организовали похороны за свой счёт. Во-вторых, это неполученная пенсия за месяц, в котором умер человек. В-третьих, это пенсионные накопления человека (если они были). За этими выплатами нужно приходить в территориальный орган ПФР в течение шести месяцев со дня смерти. Также нетрудоспособные члены семьи умершего, которые состояли на его иждивении, могут претендовать на получение пенсии по случаю потери кормильца — за её назначением следует обратиться в ПФР, МФЦ или подать заявление в личном кабинете на сайте ПФР.

Для чего обращаться в ЗАГС или МФЦ?

Смерть человека – тяжелое испытание, но и оно не обходится без решения бюрократических вопросов. Медицинское свидетельство о кончине, которое выдают в морге, – не единственный важный документ.

Для получения основного документа, подтверждающего факт смерти усопшего, родственникам следует обратиться в МФЦ/ЗАГС. Гербовое свидетельство требуется для оформления права наследства и погребения.

В ЗАГСе/МФЦ члены семьи получают как свидетельство, так и справку о смерти: в течение 6 месяцев после смерти члены семьи получают пособие на захоронение. Пособие выдают, если родные хоронили усопшего за свои деньги. Для получения справки нужны паспорт усопшего, свидетельство о смерти и паспорт человека, который занимается оформлением. Справку выдают в день обращения.

Особенности исчисления

Единовременная выплата ФСС устанавливается в размере, составляющем 60-кратную величину МРОТ, предусмотренную федеральным законодательством на дату начисления. Ежемесячная сумма рассчитывается на основании среднего заработка погибшего в месяц с вычетом частей, приходящихся на него и его трудоспособных иждивенцев, имеющих право получить соответствующие суммы. Для установления размера выплаты, приходящейся на каждого гражданина, имеющего возможность рассчитывать на их получение, общая величина разделяется на количество таких субъектов. Последующий перерасчет начисленных сумм не производится. Исключение составляют случаи изменения круга субъектов, обладающих правом получать их, степени утраты трудоспособности. Перерасчет может производиться также и при индексации ежемесячных пособий, осуществляемой в соответствии с федеральным законодательством.

Что установил суд первой инстанции

В ходе судебного разбирательства судом было установлено следующее.

Согласно заключению эксперта, непосредственной причиной смерти матери истицы стало заболевание органов дыхания – двусторонняя очаговая пневмония, осложнившаяся легочно-сердечной недостаточностью. Забор материала на судебно-химическое исследование от трупа не проводился в связи с длительным нахождением больной на стационарном лечении и проведением массивной медикаментозно-инфузионной терапии.

Случившееся стало предметом проверки частной клиники Росздравнадзором. В ходе проверки не было выявлено нарушений обязательных требований: по оценке Росздравнадзора пациентку лечили в соответствии с порядками оказания медпомощи на основании стандартов, осуществлялся внутренний контроль качества и безопасности меддеятельности.

В свою очередь, региональный Минздрав проверил работу краевой больницы и также не выявил нарушений обязательных требований при лечении пациентки.

В больнице была проведена внутренняя экспертиза контроля качества оказанной медпомощи. Выводы экспертизы:

• диагноз установлен своевременно и правильно, сформулирован полно и точно;
• диагностический алгоритм выполнен полностью, тактика и объем оказания медпомощи соответствовали принятым стандартам на всех этапах лечения, включая хирургические методы;
• дефектов по избранной тактике ведения и лечения не выявлено;
• лечение проведено квалифицированными специалистами в полном объеме, в соответствии с порядками оказания медпомощи по профилю «Урология» и «Анестезиология и реаниматология».

Принимая во внимание характер спорных отношений, для исключения неустранимых сомнений по инициативе суда была проведена судмедэкспертиза трупа пациентки, а также результатов лабораторных исследований и данных медкарты.

Выводы экспертной комиссии:

• Пациентка поступила в клинику в удовлетворительном состоянии; диагноз «Мочекаменная болезнь. Коралловидный камень левой почки. Болевой синдром. Гидронефроз слева 2 ст. Хронический пиелонефрит в стадии ремиссии» установлен правильно, но не в полном объеме, а именно: в клиническом диагнозе не отражены кисты почек; стадия пиелонефрита – латентная, а не ремиссия; не определена стадия хронической болезни почек.
• В больницу пациентка поступила в крайне тяжелом состоянии с клинической картиной сепсиса, септического шока и полиорганной недостаточности. Диагноз «МКБ. Резидуальные камни левой почки. Вторично-сморщенная левая почка, острый гнойный пиелонефрит. Уросепсис. Септический шок. СПОН (дыхательная, сердечно-сосудистая, почечная недостаточность, стадия требует уточнения). Функционирующие стент внутреннего дренирования слева, нефростомический дренаж слева, уретральный кастер Фоллея» сформулирован правильно и своевременно. Согласно обследованию и результатам внутривенной урографии контрастирование чашечно-лоханочной системы левой почки имелось, что свидетельствовало о ее остаточной функции. Органосохраняющая операция была показана. Но однозначно высказаться о необходимости выполнения нефрэктомии не представилось возможным, так как не была определена раздельная функция почек.
• Лечащим врачом-урологом допущены дефекты ведения медицинской документации: отсутствуют записи в графе «анамнез» о выполнении пациенткой ранее назначенных рекомендаций – приеме антибактериальных препаратов.
• Имелась недооценка стадии пиелонефрита.
• Не назначалась и не выполнялась реносцинтиграфия (что напрямую влияет на выбор метода проведения операции). Это является нарушением Стандарта медицинской помощи больным с камнями почки, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 30.11.2005 г. № 704.
• Медпомощь пациентке в условиях больницы была оказана в полном объеме, упущений и недостатков при проведении лечебных мероприятий не выявлено.
• Из-за дефектов ведения медицинской документации высказаться о наличии или отсутствии прямой причинно-следственной связи между действиями лечащего врача и наступлением смерти пациентки не представляется возможным.

В целях разъяснения и дополнения заключения суд вызвал экспертов. В ходе допроса они пояснили, что сделать однозначные выводы о причинно-следственной связи не удалось из-за дефектов и противоречий в медицинской документации. Кроме того, эксперты отметили, что не представляется возможным точно сказать, имелись ли противопоказания к хирургическому вмешательству.

Суд, тем не менее, пришел к выводу, что экспертиза выполнена в полном объеме, заключение в достаточной степени мотивировано и сомнений не вызывает.

Пожалуй, ключевым в решении суда стало указание на то, что, согласно экспертному заключению, матери истицы было показано проведение операции, а операция сама по себе несет риски ухудшения здоровья вплоть до наступления смерти. О чем пациентка была уведомлена и взяла риски на себя, согласившись на хирургическое вмешательство.

Мнение кассационного суда

Следующим этапом судебного разбирательства стало кассационное обжалование. Впрочем, и здесь истицу ждало разочарование.

Суд отметил, что в ходе рассмотрения дела достоверно установлено, что медицинская помощь оказывалась правильно и своевременно, с использованием современных методов лечения, в соответствии с установленным диагнозом.

Ключевым в аргументации суда снова стало то, что наличие дефектов в диагностировании состояния пациентки не находится в прямой причинно-следственной связи с ее смертью и, соответственно, с причинением истице морального вреда.

В итоге кассационная коллегия согласилась с решениями нижестоящих судов, не найдя оснований для пересмотра судебных актов (Определение Четвертого кассационного суда общей юрисдикции от 09.07.2020 г. по делу № 88-15036/2020).

Статья 48 Основ определяет, а ст. 5 Закона РФ «О погребе­нии…» подтверждает право отказа от вскрытия за самим челове-ком при жизни, а после его смерти — за членами его семьи, близ­кими родственниками или законными представителями. Отказ от вскрытия должен быть сделан в письменной форме и не обяза­тельно должен быть мотивирован, хотя возможность религиозных мотивов в законе упомянута.

Та же ст. 48 Основ предоставляет родственникам или иным законным представителям покойного не только право соглашать­ся на проведение вскрытия, но и приглашать независимого спе­циалиста для участия во вскрытии и право проведения независи­мой экспертизы.

В соответствии с Приказом МЗ и МП РФ «О порядке прове­дения паталого-анатомических вскрытий» от 29 апреля 1994 г. № 82 решение на выдачу трупа без вскрытия принадлежит главному врачу или его заместителю по лечебной работе, а в период отсут­ствия дежурному врачу больницы. Об отмене вскрытия главный врач (его заместитель или дежурный врач) дает письменное ука­зание в карте стационарного больного с обоснованием причины отмены вскрытия.

В соответствии с Приказом МЗ и МП РФ от 29 апреля 1994 г. № 82 отмена вскрытия не допускается:

58

1) При невозможности установления заключительного клиниче­ского диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непо­средственной причины смерти вне зависимости от продолжи­тельности пребывания больного в стационаре.

2) При подозрении на передозировку или непереносимость ле­карств или диагностических препаратов.

3) В случаях смерти:

а) связанных с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, ле­чебных мероприятий во время или после операции переливания крови;

б) от инфекционного заболевания или подозрения на него;

в) от онкологического заболевания при отсутствии гистологиче­ской верификации опухоли;

г) от заболевания, связанного с последствиями экологических катастроф;

д) беременных, рожениц и родильниц (включая последний день послеродового периода).

4) В случаях, требующих судебно-медицинского исследования, а именно смерть:

а) от насильственных причин или подозрении на них;

б) от механических повреждений;

в) от отравлений, в том числе этиловым алкоголем;

г) от механической асфиксии;

д) от воздействия крайних температур, электричества;

е) после искусственного аборта, произведенного вне лечебного

учреждения:

ж) в случае, когда личность умершего не установлена,

4. Согласие или не согласие на изъятие органов и тка­ней для трансплантации (посмертное донорство).

В соответствии с российским законодательством: ст. 47 Ос­нов и ст. 8 Закона » О трансплантации органов и (или) тканей» государство исходит из презумпции согласия на изъятие органов и (или) тканей. Это означает, что органы или ткани у трупа не могут быть изъяты, если учреждение здравоохранения на момент изъятия было поставлено в известность о том, что при жизни

59

данное лицо либо его близкие родственники или законный пред­ставитель заявили о своем несогласия на изъятие его органов и (или) тканей после смерти для трансплантации реципиенту.

При этом органы и (или) ткани человека не могут быть предметом купли, продажи и коммерческих сделок. Не допуска­ется принуждение к изъятию органов и (или) тканей человека для трансплантации.

Изъятие органов и (или) тканей у трупа производится с раз­решения главного врача учреждения здравоохранения при усло­вии соблюдения требований Закона «О трансплантации…» В том случае, когда требуется проведение судебно-медицинской экспер­тизы, разрешение на изъятие органов и (или) тканей у трупа должно быть дано также судебно-медицинским экспертом с уве­домлением об этом прокурора (ст. 10 Закона «О транспланта­ции…»).

5. Волеизъявление лица о достойном отношении к его

телу после смерти.

Порядок обращения для оформления документов после смерти родственника

Процедура требует заполнения заявления, предоставления своего паспорта и паспорта умершего родственника. Вместе с полученным документом должны выдать (3) справку на получение пособия для погребения (на похороны).

Если наследникам известно об оставленном имуществе (собственности), то вне зависимости от того, успел ли составить завещание ушедший из жизни человек или нет, в течение 6 месяцев после его смерти они вправе обратиться к нотариусу.

Рассчитывать на получение наследства могут либо граждане, указанные в завещании, либо родственники в порядке очередности, определенной гражданским законодательством.

При отсутствии разногласий и судебного спора из-за наследства процедура вступления в наследство заканчивается выдачей нотариусом (4) свидетельства о праве на наследство (ст. 1162 ГК РФ).

Здесь же у нотариуса можно получить (5) документ для кредитной организации (банка), где у умершего гражданина остались деньги на счёте или кредитные обязательства. С помощью такого распоряжения можно рассчитывать на выдачу накопленных наследодателем средств до вступления в наследство, а также на приостановку начисления процентов по кредиту с момента смерти заёмщика.

Согласно ч. 3 ст. 1174 ГК РФ, банки, во вкладах или на счетах которых находятся деньги наследодателя, обязаны по постановлению нотариуса предоставить их лицу, указанному в постановлении нотариуса, для оплаты расходов на похороны в пределах 100 000 рублей.

Какие документы нужно оформить

Первый документ для организации похорон, который необходимо получить – медицинское свидетельство о смерти. Его можно получить в морге, куда отвезли тело умершего. Для этого необходимо представить в регистратуру морга:

Получив медицинское свидетельство о смерти, желающим отпевать по христианскому обряду надо сделать копию документа – она понадобиться при заказе отпевания в православном храме.

Основной документ в организации похорон – гербовое свидетельство о смерти.

Гербовое свидетельство о смерти можно получить в ЗАГСе или МФЦ. Следует обратиться в учреждение, расположенное:

В МФЦ нужно обратиться со следующими документами:

Вместе с гербовым свидетельством выдается справка по форме #11. Она необходима для получения пособия на погребение.

Похожие записи:

• Закон о тишине — 2023: когда можно шуметь
• Налоговый вычет на апартаменты
• Пособия для беременных и родителей в 2023 году: полный список новых выплат